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고위험 임산부 의료비지원

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신청기간
  • 분만일로부터 6개월 이내(고위험 임심관련 입원 치료비에 대해 출산 후 1회 지원)
신청장소
  • 임산부 주민등록지 관할 보건소(의료비지원 신청일 기준)
지원 대상자
  • 11대 고위험 임신질환(조기진통, 분만관련 출혈, 중증 임신중독증, 양막의 조기파열, 태반의 조기박리, 전치태반, 절박유산, 양수과다증, 양수과소증, 분만전출혈, 자궁경부무력증)으로 해당 지원기간에 입원 치료 받은 자
  • 추가질환(8종) 시행일 (2019년 7.15)
    고혈압, 다태임신, 당뇨병, 대사장애를 동반한 임신과다구토, 신질환, 심부전, 자궁내 성장제한, 자궁 및 자궁의 부속기질환 으로 진단받고 입원치료 받은자

    * 지원대상 질환코드(하위코드 포함) 및 지원기간은 붙임 참고

    유의사항: 질환중 “신질환” 및 “심부전”의 경우 붙임 파일 내 해당 질환 코드(NOO-N23, I00-I52) 외에 O코드(임신, 출산 및 산후기)가 진단서상에 동시 기재 필요

  • 붙임 및 참고사항
  • 19종 질환별 질환코드(하위 코드 포함) 및 지원기간
    신질환 및 심부전 세부질환코드
구비서류
  • 의사진단서(질병명 및 질병코드, 최초진단일, 입퇴원 일자 등 명시)
  • 입퇴원진료확인서(진단서에 입퇴원기간 기재시 생략 가능)
  • 진료비 영수증(지원기간까지만 분할 제출, 입원횟수별로 별도 제출)
  • 진료비 세부내역서(지원기간까지만 분할 제출, 입원횟수별로 별도 제출)
  • 출생보고서 또는 출생증명서(사산의 경우 사산증명서 또는 해당내용을 직시한 의사진단서)
  • 신분증, 산모님 통장사본
  • 기초생활보장수급자, 차상위계층의 경우 관련 증명서 또는 확인서(필요시)
  • 가족관계 증명서(세대분리의 경우만 제출)
  • 휴직증명서 - 신청시점에서 1개월 이상의 육아휴직인 경우 제출
         - 필수 기재 사항 : 휴직기간, 유/무급 여부, 회사직인 날인
지원내용
  • 고위험임산부입원치료비영수증 상 급여 항목 중 전액본인부담금 및 비급여 항목 표시 금액의 90%지원
  • 상급병실로 차액, 환자식대, 예방접종비용, 간염항체 확인검사, 제증명료 제외 ※ 지원한도: 300만원
  • 고위험임산부입원치료비영수증 상 급여 항목 중 전액본인부담금 및 비급여 항목 표시 금액의 90%지원 가능 부분
    급여 비급여
    일부 본인부담 전액본인부담지원가능 선택진료료지원가능 선택진료료 이외지원가능
    본인부담금 공단부담금

    ** 진료비 영수증을 참고하여 표시한 부분에 한하여 지원 가능

소득판정 기준
  • 【2019년 가구원수·가입유형별 기준중위소득 180% 이하 판정 기준표】

(단위:원)

가입유형별 건강보험료 본인부담금 납부액

가입유형별 건강보험료 본인부담금 납부액을 가구원수, 소득기준,건강보험료 본인부담금 항목을 직장가입자,지역가입자,혼합가입자로 나누어 보여주는 표 입니다.

가구원수 기준중위소득(180%) 건강보험료 본인부담금(고지금액 기준)
직장가입자 지역가입자 혼합
2인 5,232,000 169,191 174,163 171,897
3인 6,768,000 222,133 239,780 226,441
4인 8,304,000 272,807 297,628 283,533
5인 9,841,000 326,151 355,813 348,036
6인 11,377,000 378,988 413,866 410,509
7인 12,913,000 442,043 483,381 487,738
8인 14,450,000 487,738 531,741 563,593
  • 건강보험료 본인부담금 : 장기요양보험료 미포함 금액임
  • 가구원 수 : 분만일 기준(해당 출생아 및 사산아 포함)
  • 건강보험료 : 신청 시점 전월 건강보험료 본인부담금 (장기요양보험료 미포함)
  • 소득판정 기준표 적용기간 : 2019.1.1.~2019.12.31.
문의
  • 천안시 서북구보건소 영유아모성팀 ☎ 041-521-5937, 5907

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담당부서 :  
영유아모성팀
담당자 :  
허미영
연락처 :  
041-521-5907
최종수정일 :
2019-10-04 10:51